Implantaten bij een geslonken kaak: oplossingen bij botverlies

Wanneer u last heeft van een geslonken kaak door langdurig tandverlies of een kunstgebit, lijkt de mogelijkheid van vaste tanden misschien ver weg. Toch zijn er vandaag de dag uitstekende oplossingen voor mensen met botverlies in de kaak. Dankzij moderne technieken kunnen we in veel gevallen alsnog implantaten realiseren, ook bij ernstig botverlies. Botverlies betekent dus zeker niet dat implantaten geen optie meer zijn.  In deze blogpost leggen we u uit wat een geslonken kaak is, welke oplossingen er zijn, inclusief hoe wij ons bij Tandheelkundig Centrum Leiden hierin hebben gespecialiseerd.

Wat is een geslonken kaak?

Een geslonken kaak ontstaat wanneer het kaakbot na het verlies van tanden langzaam wordt afgebroken. Dit proces heet botresorptie. Het kaakbot heeft namelijk belasting nodig, bijvoorbeeld van een natuurlijke tand of een implantaat om sterk en gezond te blijven. Zonder deze belasting gaat het lichaam het bot als ‘onnodig’ beschouwen en wordt het geleidelijk afgebroken.

Er zijn verschillende oorzaken voor botverlies in de kaak. De meest voorkomende is tandverlies. Wanneer tanden of kiezen ontbreken, wordt het onderliggende bot niet meer gestimuleerd. Ook het langdurig dragen van een kunstgebit draagt bij aan botafbraak: het drukt het bot juist weg in plaats van het te stimuleren. Andere oorzaken zijn parodontitis (een tandvleesontsteking die ook het bot aantast), trauma of ouderdom. Het gevolg is een slinkende kaaklijn, waardoor het gezicht zijn vorm kan verliezen en eten of spreken lastiger wordt.

Botverlies in de kaak: hoe ontstaat botverlies na tandverlies?

Zodra een tand of kies wordt verwijderd, verliest het kaakbot in dat gebied zijn natuurlijke functie: het dragen van belasting. Normaal wordt het bot bij elke kauwbeweging gestimuleerd, waardoor het gezond en sterk blijft. Maar zonder tandwortel verdwijnt die prikkel, en start het lichaam een natuurlijk afbraakproces: botresorptie, oftewel botverlies in de kaak.

Botverlies in de kaak begint al binnen de eerste 3 tot 6 maanden na het verlies van een tand. In het eerste jaar kan tot wel 25% van het botvolume verloren gaan. Bij langdurig tandverlies of een kunstgebit, zet deze afname van het kaakbot zich door, vooral in de breedte en hoogte van het kaakbot. Hierdoor verandert niet alleen de kaakstructuur, maar ook het uiterlijk van het gezicht: ingevallen wangen, een slappe lipondersteuning of een ‘oude’ uitstraling kunnen het gevolg zijn van een geslonken kaak.

Botverlies bij tandverlies is niet alleen esthetisch nadelig, maar vormt ook een functioneel probleem: eten, spreken en implantaten plaatsen wordt complexer. Daarom is snelle vervanging met een implantaat vaak de beste manier om botverlies te beperken of zelfs te voorkomen.

Waarom is botverlies een probleem bij implantaten?

Implantaten hebben voldoende kaakbot nodig om stevig te kunnen worden geplaatst. Bij een geslonken kaak is die stevige basis vaak verdwenen. Dat kan leiden tot instabiliteit van het implantaat, of in sommige gevallen zelfs tot volledige afstoting. Ook kan de esthetiek in het geding komen als het tandvlees onvoldoende wordt ondersteund. Toch betekent dit niet dat implantaten bij botverlies uitgesloten zijn, zelfs bij ernstig botverlies kunnen we dankzij nieuwe materialen en technieken alsnog veilig en stevig implantaten plaatsen. Denk aan een botopbouw, sinusliften, zygomatische implantaten of de All-on-4-methode. Zelfs bij ernstig botverlies kunnen wij met een individueel behandelplan en moderne chirurgische technieken, zoals een simultane botopbouw of een directe sinuslift, zorgen voor een duurzame oplossing.

Wanneer ben je (niet) geschikt voor een implantaat bij botverlies?

De meeste mensen zijn, ondanks een geslonken kaak, wél geschikt voor implantaten. Ook bij bepaalde medische aandoeningen of complicaties is een succesvolle behandeling vaak nog mogelijk. De sleutel ligt in een zorgvuldige beoordeling en een behandelplan op maat. Tijdens een intakegesprek wordt met behulp van röntgenfoto’s en 3D-scans gekeken naar de kaakstructuur, de algemene gezondheidstoestand en de persoonlijke wensen. Factoren zoals roken, diabetes of medicatiegebruik spelen daarbij een rol, maar sluiten implantaten niet automatisch uit. In overleg stellen we altijd een individueel behandeltraject op, dat rekening houdt met uw situatie. In onze blog “Wanneer implantaten plaatsen? Dit moet je weten!” gaan we dieper in op deze beoordeling en indicaties.

Welke oplossingen zijn er bij een geslonken kaak?

Bij Tandheelkundig Centrum Leiden bieden we meerdere behandelopties om implantaten mogelijk te maken bij botverlies:

Botopbouw is vaak de eerste stap wanneer er te weinig botvolume is. Dankzij moderne technieken en materialen kunnen we dit in veel gevallen tijdens dezelfde behandeling als de implantaatplaatsing uitvoeren, waarbij synthetisch of lichaamseigen bot direct op de juiste plek wordt aangebracht. Dit zorgt voor nieuw, stevig kaakbot waaraan het implantaat zich kan hechten, waardoor we ook bij beperkt botvolume alsnog een stabiel implantaat kunnen plaatsen.

Een sinuslift wordt toegepast wanneer er in het achterste deel van de bovenkaak te weinig bot aanwezig is, maar dankzij een geavanceerde techniek kunnen we dit nu vaak direct tijdens de implantaatplaatsing uitvoeren. Hierbij liften we via het boorgat van het implantaat subtiel de bodem van de sinusholte en vullen we die op met botmateriaal, zonder extra snijvlakken of aparte sinusliftoperatie. Na genezing ontstaat er voldoende ruimte voor implantaten.

Zygomatische implantaten bieden uitkomst bij zeer ernstig botverlies in de bovenkaak. Hierbij worden langere implantaten geplaatst die zich verankeren in het jukbeen. Deze techniek vereist ervaring, maar biedt veel mensen alsnog een vaste gebitsoplossing.

In sommige gevallen kunnen botopbouw en implantaten tegelijkertijd plaatsvinden, mits het botvolume nog voldoende is. Dit verkort het behandeltraject aanzienlijk.

Brug, klikgebit of implantaat bij een geslonken kaak: wat is de beste keuze?

De technieken die we hierboven besproken hebben, van botopbouw tot zygomatische implantaten maken het mogelijk om ook bij een geslonken kaak vaste tanden te plaatsen. Maar veel mensen vragen zich dan af: Waarom zou ik kiezen voor implantaten? Wat als ik gewoon een brug of kunstgebit neem?

Om een goede keuze te maken, is het belangrijk om de verschillen tussen deze oplossingen te begrijpen, zeker wanneer er sprake is van botverlies in de kaak.

Klikgebit: betaalbaar, maar tijdelijk comfort
Een klikgebit is een uitneembare gebitsprothese die op het tandvlees rust en via een kliksysteem beter blijft zitten dan een los kunstgebit. Hoewel dit meer houvast geeft bij eten of praten, oefent het doorgaans onvoldoende druk uit op het kaakbot. Daardoor blijft het bot zich langzaam afbreken, wat leidt tot slapper wordende kaken en een steeds losser zittende prothese. Ook ervaren veel mensen met een klikgebit na verloop van tijd drukplekken, ongemak of onzekerheid bij spreken en lachen.

Brug: belast de buurtanden, geen botbehoud
Bij een brug worden de aangrenzende tanden afgeslepen om de ontbrekende tand te vervangen. Deze oplossing kan prima functioneren, maar heeft twee nadelen: gezonde tanden worden aangetast, en het kaakbot onder de ontbrekende tand krijgt geen stimulatie. Daardoor slinkt het bot op die plek alsnog, wat op termijn esthetische en functionele problemen kan geven en resulteert in botafbraak in de kaak.

Implantaten: stevig, zelfstandig en botbehoudend
Een implantaat staat volledig op zichzelf, zonder dat omliggende tanden worden beschadigd. Bovendien functioneert het als een kunstwortel die het kaakbot stimuleert, net als een natuurlijke tand. Hierdoor wordt verdere botafbraak geremd of zelfs gestopt. Zeker bij mensen met een geslonken kaak zijn implantaten vaak de enige manier om botvolume én functionaliteit duurzaam te herstellen.

Voor mensen met ernstig botverlies, bij wie traditionele implantaten of bruggen niet meer mogelijk lijken, bieden geavanceerde oplossingen zoals All-on-4 of All-on-6 een uitkomst. Hieronder leggen we uit hoe deze technieken werken en waarom ze zelfs zonder botopbouw vaak toch vaste tanden mogelijk maken.

All-on-4 en All-on-6

De All-on-4- of All-on-6-methode is een innovatieve behandeling voor mensen met ernstig tand- en botverlies. Hierbij worden vier of zes implantaten strategisch onder een hoek geplaatst, waardoor ze maximaal houvast vinden in het nog aanwezige kaakbot. Vaak is hierdoor geen aanvullende botopbouw nodig. Deze techniek biedt uitkomst voor mensen die al lange tijd een kunstgebit dragen of bij wie andere opties niet haalbaar zijn. De voordelen zijn groot: een vast gebit, snel resultaat en een verbeterde gezichtscontour. Bovendien kunnen patiënten vaak al op dezelfde dag een tijdelijk, vast gebit krijgen, wat het comfort aanzienlijk verhoogt.

Hoe verzorg je implantaten?

Goede verzorging van implantaten is essentieel voor het succes op lange termijn, zeker bij mensen die al te maken hebben met botverlies. Implantaten moeten net als natuurlijke tanden dagelijks worden gereinigd. Dit betekent poetsen met een zachte tandenborstel, het gebruik van ragers of flosdraad, en regelmatige controle bij de mondhygiënist. Bij onvoldoende onderhoud kan peri-implantitis ontstaan: een ontsteking van het tandvlees en bot rondom het implantaat. In onze blog “Hoe moet je implantaten verzorgen?” leggen we stap voor stap uit hoe u implantaten in topconditie houdt.

Implantaten bij Tandheelkundig Centrum Leiden

Tandheelkundig Centrum Leiden is gespecialiseerd in complexe implantologie. Wij werken met hoogwaardige Nobel Biocare-implantaten die wereldwijd bekendstaan om hun duurzaamheid en slagingskans, ook bij moeilijke gevallen. Dankzij geavanceerde 3D-scantechnologie kunnen we de situatie nauwkeurig analyseren en een behandelplan op maat maken. Zelfs wanneer u eerder te horen heeft gekregen dat implantaten voor u geen optie zijn, kunnen wij vaak alsnog helpen. Wij bieden ook mogelijkheden tot sedatie bij angst en werken met flexibele betalingsregelingen. Uw comfort en zekerheid staan bij ons voorop

Wilt u weten of implantaten voor u mogelijk zijn?
Plan dan een gratis intakegesprek inclusief 3D-scan via deze link!. Onze specialisten denken met u mee en stellen een persoonlijk behandelplan op.

Veelgestelde vragen

Is een implantaatbehandeling pijnlijk? Dankzij moderne technieken en goede verdoving voelt u tijdens de behandeling vrijwel geen pijn. Na de ingreep kunt u tijdelijk wat napijn ervaren, vergelijkbaar met spierpijn of een lichte tandartsbehandeling. Met goede nazorg en pijnstilling verloopt het herstel snel en comfortabel.

Kan ik implantaten krijgen met weinig kaakbot? In de meeste gevallen wel. Ook bij weinig kaakbot zijn er oplossingen mogelijk, zoals botopbouw, een sinuslift of de All-on-4-methode. Tijdens een intake kijken we met een 3D-scan of en welke techniek voor u geschikt is.

Hoe lang duurt het behandeltraject? Dit verschilt per situatie. Bij directe plaatsing met tijdelijke tanden kunt u soms dezelfde dag nog lachen en eten. Gemiddeld duurt het proces 3 tot 6 maanden.

Worden implantaten vergoed? Implantaten worden niet standaard vergoed, maar in medische uitzonderingsgevallen (zoals bij volledige tandeloosheid of een aangeboren afwijking) kan vergoeding via de basisverzekering mogelijk zijn. Ook aanvullende verzekeringen bieden soms (gedeeltelijke) dekking. Wij adviseren u hier graag persoonlijk over.

Kan ik een gratis intake krijgen? Ja, bij ons ontvangt u een gratis eerste consult, inclusief een 3D-scan van uw kaak. Zo kunnen we direct beoordelen of implantaten voor u geschikt zijn en welk behandelplan het beste bij uw situatie past.

Wilt u weten of implantaten voor u mogelijk zijn?
Plan dan een gratis intakegesprek inclusief 3D-scan via deze link!. Onze specialisten denken met u mee en stellen een persoonlijk behandelplan op.